外耳廓修复手术会不会影响身体呢_整形百科

外外耳廓修复手术会不会影响身体呢？造成耳轮缺损的原因有很多，常见的有创伤、灼伤、肿瘤切除等，先天性的原因较少见，由于造成耳轮缺损的原因各异，导致缺损的形态也就各不相同，轻重不一了。这时可以选择做外耳廓修复手术。而且外耳廓修复手术后疤痕不明显。

一.外外耳廓修复手术会不会影响身体呢

1、乳突区皮肤、软骨修复法：又称隧道法。将残耳压向耳后乳突区皮肤，按缺损缘做一应切口，并于皮下层剥离出缺损大小的腔隙，将自体肋软骨雕刻成形后植入其中，将耳缺损缘切开并略剥离，再将缺损缘两侧皮肤及软骨与耳后切开处前后皮肤及植入软骨支架对应缝合。8周后沿植入软骨外缘约3—5mm切开皮肤，掀起耳支架并注意软骨后面须留有薄层皮下组织，勿使软骨外露，再于耳郭后及乳突区创面中厚植皮修复。

2、带血管蒂颞筋膜瓣和软骨修复法：适用于耳后乳突区皮肤无法利用时。手术根据缺损的大小，按逆转计划法切取所需的带血管蒂颞筋膜瓣转移至缺损处，包裹软骨支架。筋膜包裹软骨支架要严密，勿让软骨暴露，筋膜面用全厚或中厚皮片移植。植皮后应适当加压包扎固定。此法优点为可一次性修复缺损，缺点是可能会发生耳郭的挛缩变形。

在做耳朵再造术之前，耳朵再造术的材料要合理选择。以上两种的外外耳廓修复手术材料各自都有自己的优劣性，因而在术前，整形医师都会根据受术者的自身情况来进行一个合理的判定，力求为爱美者带来更完善的耳朵再造效果。

二. 外外耳廓修复手术的注意事项：

1.皮肤切口术后瘢痕要求尽可能隐蔽，避免过多的组织损伤，手术刀必须锐利。

2.切口尽量与生理性皱襞皮纹一致。如必须与皮肤纹理垂直切口时，应做Z形切口。全外外耳廓修复手术做切口时不要损伤耳后动脉，以免影响成形耳廓的血液供应。

3.美容整形手术做皮肤切开时，应将刀刃稍斜向内侧，以使创缘平整、瘢痕小。

4.剥离时层次要正确，注意保护神经血管，面部剥离一般多采用锐剥离法。

5.止血彻底止血既可保证视野清楚，又能减少感染和瘢痕形成，利于病人的康复。

6.Z形缝合术既是一种带蒂皮瓣转移、能增大组织长度的一种方法，又可防止瘢痕挛缩，广泛应用于耳廓及鼻唇部手术，效果良好。

三. 治疗范围：治疗范围：先天或后天造成的全耳廓缺损或耳廓部分缺损、招风耳、杯状耳、隐耳、巨耳、副耳、垂耳、耳垂裂、耳垂肥大、耳垂粘连等

1、小耳畸形与手术年龄

小耳畸形是指耳廓先天发育不良，较正常耳小，常伴有外耳道闭锁，部分病人常伴有颌面部发育畸形，俗称小颌畸形。外耳与中耳发育畸形，但内耳发育基本正常，因此对气导听力影响较大，骨导听力基本正常。也有部分耳畸形是由外伤或烧伤造成的。为了不影响孩子的正常心理发育与学习，手术较好在学龄前进行，让孩子有正常耳朵和其他孩子一样能愉快地去上学，以免被同龄孩子歧视，从而造成长期的心理问题。通过13000例小耳畸形的手术证明，耳廓再造最小的手术年龄应该在6岁左右，体重≧25kg,只要满足这两个条件，患儿的自体肋软骨就足够雕刻耳廓支架。

2、皮肤扩张法耳再造

耳再造是一个非常复杂的手术，耳朵是由皮肤与软骨支架构成的，因此耳再造首先就要考虑这两个因素。耳支架目前认为自体肋软骨最为理想，皮肤则以乳突区无毛皮肤较好。目前我们应用皮肤扩张器先把乳突区无毛皮肤慢慢地扩张，然后再进行耳再造术，是目前国际上效果很优等的方法。应用皮肤扩张法再造耳廓，手术分两次进行。前列次是植入扩张器，手术很小，一周拆线后开始注水，约4～8周时间注完水，注水完毕后回家休息2个月，在这期间如果是学生可以继续上学，约4～6周后再来住院进行二次手术行耳廓再造。如果您路远，中间不方便回家，期间可以一直住在医院内。对于部分要做耳道手术的病人，第二次手术半年后即可进行耳道再造手术。我们将根据您的实际情况，选择很优等的方法给您再造耳朵。耳朵的软骨用自体肋软骨来做，这样再造的耳朵是真的，有血液循环，有感觉，还会随年龄增长而生长。肋软骨仅是肋骨前端的一点脆骨，切取后还会再生长出来，对身体发育毫无影响。目前也有人在用国外进口的人工合成材料再造耳朵，但这毕竟是异体，不会生长且质地较硬，存在排异现象、外露率较高，容易失败，因此我们不主张用人工材料，尽管国外生产，但据我们了解国外的耳再造手术并不使用这些材料。

外外耳廓修复手术受术者与医生应作全面深入的术前交谈，了解手术的大小、步骤、痛苦程度、恢复的快慢、可能达到的效果；可能存在的风险；医生应了解患者面部的情况，手术的动机，对手术的期望是否符合实际等。以至使外外耳廓修复手术获得最大的效果。另外，手术前一周停止饮酒，停用阿司匹林、维生素E及其他扩血管药物。（编辑3001）