疤痕修复的方法有很多种,其中手术疗法以及物理疗法是疤友们最推崇的方法,其中物理疗法中的激光治疗它具有很多特点:安全性高、创伤小、痛苦小、疗效好等。但在激光治疗中,会不同程度地破坏皮损的组织结构,所以激光术后会出现不同程度红肿,甚至渗血、感染、色素沉着、瘢痕等,因此,激光治疗后应注意皮肤的护理,以增强激光治疗的效果。疤痕激光磨削术后护理需注意事项?
一.疤痕激光磨削术后护理需注意事项
1、早期预防,持之以恒。
烧疤痕激光磨削的形成过程,大致可分为增生期、稳定期、消退期,增生期持续的时间从3个月至2年不等,大多数在半年左右。但由于多种原因,如溃疡、疼痛、没有耐心或方法不当等,某些患者常常不能坚持疤痕康复治疗,引起疤痕增生与挛缩。
2、注意皮肤清洁卫生。
烧伤创面刚愈合时,仍有少量分泌物和药痂,细菌容易快速繁殖,加上嫩肤薄嫩,结构和功能都不完善,容易发生感染、破溃。在此期间,可使用中性清洁剂进行清洗,清洗后使用抗疤痕药物等治疗。在专科医生指导下,采取综合措施控制疤痕增生,防止挛缩。
3、水疱应及时引流,避免感染形成溃疡。
新生嫩肤由于各种刺激,易发生松动,形成水疱,出现水疱后若不及时正确处理,往往发生感染,形成溃疡。在出现水疱后,可用络合碘消毒皮肤,用无菌剪刀剪开水疱,引出积液。一般应在水疱消退溃疡愈合后再实施抗疤痕治疗。
4、避免过度磨擦和过度活动。
由于疤痕嫩肤结构和功能不完善,嫩肤较易受到损害,一些不恰当的治疗可能加重损伤。在应用抗疤痕药物时,不宜过度用力按摩,也不宜过长时间按摩,这样会造成嫩肤与光纤板层分离形成水疱或血疱,关节部位过度活动,同样会导致嫩肤松动分离,起水疱。
5、下肢烧伤后,不宜过早下地活动。
由于疤痕嫩肤薄弱,其下血管结构及功能又不完善,不能抵抗重力的内压,在站立时下肢创面会因毛细血管破裂而发紫,甚至出血,这样会加重疤痕增生。一般在3个月左右下地活动比较适宜。在下地前较好使用压力套保护,这样可减轻疤痕充血。
二.手部疤痕激光磨削后护理注意事项
1、观察生命体征,全麻患者按全麻后护理进行。
2、抬高患肢30°~45°以利于静脉回流,禁止在手术侧测血压,以免引起伤口出血,影响皮片成活。
3、注意包扎敷料的松紧度,观察创面有无出血,肢体有无肿胀及疼痛等情况。如肢体肿胀明显,疼痛剧烈或指端血运障碍等,应立即通知医生及时处理。有内固定钢针外露者,要用胶布缠绕外露处,以免钢针滑出或缩人皮肤,钢针人口处要用75%酒清棉球消毒,每日2次。
三. 疤痕激光磨削后注意事项:
1、在手术后一个月内要禁烟、酒等辛辣刺激性食物。
2、禁用人参、活血药、减肥药、调经药等可能加速血液循环,降低凝血机制的药物和补品,如果对这些有需要的话,要向医生进行咨询,在医生的指导下服用。
3、手术后创口不能沾水,要应用抗生素类的药,确保创口不感染。
4、手术后的前一周,要一到两天换一次药,让医生进行复查。
5、治疗部位会产生结痂,约5-7天会自行脱落,绝对不能用手抠,以防疤痕再次形成及感染。
6、治疗过后应注意皮肤防晒(SPF>25以上),以防色素沉淀。
(3)在身体可承受的范围之内,要注意合理的下床走动,这样也能够促进局部血液循环,对于帮助切口疤痕恢复是有帮助的。
第3、时间长的疤痕特别是在暴露部位的化学物质烧伤后的疤痕更要治疗(编辑3001)
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